Registrasi Berhasil

Pendaftaran Anda telah dicatat. Terima kasih.

Registrasi Gagal

Terdapat kesalahan, silakan coba beberapa saat lagi.

Registrasi

Pendaftaran Pasien Hepatitis B/C

Kejujuran Anda dalam menjawab pertanyaan sangat diperlukan karena dapat mempengaruhi keputusan pengobatan yang diberikan oleh dokter. Informasi dan jawaban dari Anda akan kami rahasiakan.

{{validate['nik']}}

Data ditemukan atas nama:

{{pasien.nama}}

Silakan masukkan Kode Layanan RS/Puskesmas saat ini.
{{validate['pass']}}
{{validate['passOK']}}

Submit
{{validate[x.data[0]]}}
{{validate['alamat']}}
{{validate['no_hp']}}
{{validate[x.data[0]]}}
{{validate['fr12']}}
{{validate[x.data[0]]}}
{{validate['pass']}}
{{validate['passOK']}}

Submit